Как рассчитывают больничный лист

С 1 января 2023 года частично изменилось оформление и оплата больничных листов. Пособия по временной нетрудоспособности находятся в ведении СФР вместо ФСС. С повышением МРОТ выросли лимиты для расчета минимального размера. Узнайте, как оформить листок по нетрудоспособности по новым правилам, и на какую сумму выплат можно рассчитывать.

Как оформить больничный лист

В списке государственных социальных гарантий предусмотрена оплата невыхода на работу по причине болезни. Период временной нетрудоспособности – это количество дней, когда сотрудник находился на лечении. Выплаты назначают при наличии больничного листа. Для его оформления нужно сделать только один шаг: обратиться за медицинской помощью в учреждение с лицензией.

На оформление имеет право только официально трудоустроенный работник. Неважно, числится ли он на государственном или частном предприятии. Выплаты положены всем на основании статьи 183 ТК РФ.

Процедурой оформления занимаются медицинский сотрудник и бухгалтер работодателя. Сведения поступают в Социальный фонд, который выплачивает пособие на счет получателя.

От сотрудника при оформлении требуется несколько действий:

1. Вызвать врача на дом в первый день неявки на работу.
2. Не нарушать предписанный режим, в том числе пребывание в стационаре.
3. В назначенный день приходить на прием к врачу для продления.
4. Закрыть больничный.

Социальный фонд России (СФР) сам оповещает работодателя о каждом новом электронном листке нетрудоспособности. Таким образом, сотрудник максимально освобождается от бюрократических процедур.

Может ли безработный получить больничный лист

Безработный человек в РФ может зарегистрироваться в службе занятости и получать пособие. Раньше таким гражданам должен был оплачиваться период нетрудоспособности. Эта норма регулировалась статьей 28 закона РФ от 19.04.91 №1032-1.

По новым правилам с 1 января 2022 года безработным не выдают листки нетрудоспособности. На это не влияет, состоят ли они на учете на бирже труда. ФЗ от 30.04.2021 №126-ФЗ внес изменения в нормы социального страхования. Денежные выплаты по больничному листу в 2023 году сможет получить только официально трудоустроенный гражданин РФ.

Как рассчитывают больничный

Расчетом занимаются бухгалтер работодателя и сотрудники СФР. Раньше эту функцию исполнял Фонд Социального страхования (ФСС). Таким образом, сведения перепроверяют несколько должностных лиц. Это сводит ошибки к минимуму.

Однако каждый человек на всякий случай должен знать основные критерии расчета. Это поможет ему проверить правильность начислений. Итоговая сумма зависит в основном от стажа.

Работодатель оплачивает первые три дня лечения. Остальная сумма компенсируется из резерва соцстраха. В этой норме есть исключения без привлечения средств работодателя:

• производственная травма;
• декрет;
• карантин;
• уход за больным ребенком.

За основу для расчета берут МРОТ в регионе и страховой стаж. Также имеет значение зарплата за последние два календарных года. Учитывается стаж на предыдущих местах работы.

Общий алгоритм расчета пособия по временной нетрудоспособности:

1. Сложите зарплату за 2 года. Например, в 2023 году это будет заработок за период 2021-2022 гг.
2. Разделите на 730 (количество дней в двух годах).
3. Полученное число – это среднедневной заработок. Умножьте его на страховой коэффициент.
4. Полученное число умножьте на количество дней нетрудоспособности.

Таким образом, каждый человек может самостоятельно рассчитать сумму выплаты. В этом поможет сервис онлайн калькулятора. Однако этот расчет будет приблизительным без учета нюансов.

Когда больничный оплачивается 100 процентов

В 2006 году был принят Федеральный закон №255-ФЗ. В нем указан расчет на случай болезни и декрета. Периодически нормы редактировались. Последние изменения вступили в силу с 1 января 2023 года. В статье 7 прописаны нормы страховых коэффициентов: 100%, 80% или 60% от среднедневного заработка.

Кто имеет право на самый высокий коэффициент? 100 процентов получают:

• лица со стажем 8 лет и более;
• лица, ухаживающие за больным ребенком младше 8 лет, независимо от своего стажа.

В остальных случаях оплачивается меньшая сумма. Со стажем от 5 лет – 80%, до 5 лет – 60%. При уходе за больным ребенком старше 8 лет выплата зависит от стажа, то есть она также может быть стопроцентной.

Страховой коэффициент умножают на средний заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности. На итоговую сумму влияет стаж и размер зарплаты за последние два года. Получается, что человек, проработавший более 8 лет, ничего не теряет в случае болезни или травмы.

Размер пособия по временной нетрудоспособности

В стране широкий диапазон зарплат. Поэтому введены максимальные и минимальные нормы для выплат. Если у сотрудника очень высокая зарплата, это не значит, что он будет получать 100% ее выплаты. Для каждого года установлен лимит для начислений. В 2021 году – 966 000 рублей, в 2022 году – 1 032 000 рублей.

Таким образом, сотрудникам с официальной зарплатой более 82 000 рублей не выгодно долго болеть. Даже при 100% коэффициенте они будут получать меньше своего реального заработка.

Бывают и обратные ситуации, когда зарплата за 2 года оказывается менее одного МРОТ в месяц. В таком случае сумму среднедневного заработка, наоборот, увеличивают. Пример формулы расчета больничного листа:

24МРОТ/730*страховой коэффициент (100%, 80% или 60%)* количество дней болезни.

Хотя в целом схема расчета размера пособия прозрачная, в ней есть много нюансов. Обычный человек не всегда знает про особенности, влияющие на размер пособия. Например, если в истории болезни или травмы зафиксировано их получение в состоянии опьянения, то выплата начисляется по МРОТ независимо от реальной зарплаты. При нарушении режима лечения также происходит понижение суммы до минимальной.

Примеры размера пособия в 2023 году за 10 дней болезни:

• 27 369,8 – максимальная сумма;
• 3 203,9 – минимальная сумма с учетом страхового коэффициента 60%.

На конкретный размер пособия влияет не только зарплата и стаж. Он зависит от причины наступления периода нетрудоспособности и даже от поведения больного во время лечения.

Оплачиваются ли выходные дни в больничном листе

За основу для начислений берут каждый календарный день. В разных компаниях и учреждениях график работы сотрудников отличается. Поэтому выходные дни по каждому индивидуально не высчитывают.

Вместе с выходными днями – вот как рассчитывают больничный лист в 2023 году. Например, период нетрудоспособности охватил 8 рабочих и два выходных дня. Оплата будет произведена за 10 дней на основе среднедневного заработка.

Бывают ситуации, когда человек заболел в свой выходной и зафиксировал этот факт обращением в медицинское учреждение. В таком случае рассчитывается выплата с учетом этого дня. Аналогичная ситуация, но с болезнью ребенка уже будет выглядеть по-другому. День вызова врача в выходной не будет учтен в периоде нетрудоспособности. Выплаты начнутся с первого рабочего дня родителя.

Как продлить больничный

Врач не может сразу предвидеть, когда пациент выздоровеет и сможет вернуться к трудовой деятельности. Иногда больничный закрывают уже при повторном посещении врача, но чаще его продляют. При этом возможны переводы между медицинскими учреждениями. Например, пациента после амбулаторного лечения направляют в стационар, а потом в санаторий.

При первичном обращении лечащий врач или фельдшер сразу указывает дату и время повторного осмотра. Это срок от 3 до 10 дней в зависимости от тяжести состояния. Для продления больничного нужно обязательно явиться на прием в указанный день.

Если болезнь прошла, то врач может принять решение о закрытии листка. На первых этапах до 15 дней врач принимает решение самостоятельно. Затем для продления нужны уже более веские основания с привлечением дополнительных специалистов.

Сколько можно быть на больничном

15 календарных дней – вот сколько можно быть на больничном без перерыва и повторного осмотра. На практике врачи редко назначают такой срок. Обычно перерыв между явками на прием составляет не более 5 дней.

Сроки выдачи БЛ регламентируются приказом Минздравсоцразвития РФ №1089н. Документ вступил в силу с 1 января 2022 года. Минимальный срок не установлен, он зависит от решения врача, то есть может составлять всего 2-3 дня.

После 15 дней врач не может единолично принять решение о продлении БЛ. Пациента направляют на медицинскую комиссию. Она принимает решение о дальнейших мерах лечения. Максимальный срок временной нетрудоспособности – 12 месяцев устанавливается при туберкулезе, долго заживающей травме, тяжелом состоянии после операции.

Можно ли продлить больничный без посещения врача

В 2023 году большинство бюрократических функций заменил онлайн формат. Идея продлять больничный без сидения в очередях к врачу многим кажется разумной. Однако это открывает возможности для нецелевых расходов средств социального страхования. Для продления нужно зафиксировать наличие состояния, мешающего выйти на работу. Сделать это онлайн невозможно.

Также можно продлить больничный без посещения врача при ухудшении самочувствия. В таких случаях вызывают специалиста на дом или обращаются в скорую помощь.

Как закрыть больничный лист

После истечения максимального срока больничного без основания для продления его закроют. Если для открытия и продления БЛ обязательно личное присутствие, то закрытие с 2022 года происходит автоматически без участия пациента. Однако на прием к врачу все равно нужно прийти.

Раньше бумажный документ выдавали на приеме у врача. Теперь можно обойтись без этой процедуры. После того как врач зафиксировал выздоровление, больничный лист автоматически закрывается. Сведения о дне окончания периода временной нетрудоспособности система отправляет работодателю. На следующий день сотрудник обязан выйти на работу согласно установленному графику.

Что будет если не закрыть больничный лист

Без правильного оформления оплата периода нетрудоспособности не будет назначена. В электронном документе должны быть точно указаны дни начала и закрытия больничного листа.

Другим последствием станет повод для увольнения из-за прогула. Незакрытый больничный не считается уважительной причиной для отсутствия на рабочем месте. Поэтому работодатель вправе инициировать процесс увольнения на основании ст.81 ТК РФ.

В течение какого времени СФР оплачивает больничный

В Федеральном законе №255-ФЗ в статье 15 прописаны сроки выплаты больничного листа для всех регионов и организаций. Это 10 рабочих дней. Отсчет начинается со дня предоставления сведений от СФР работодателю.

Задержка выплаты считается нарушением со стороны работодателя и наказывается штрафом. Пособие приходит сразу в полном размере за все дни периода временной нетрудоспособности. Оно не делится на две суммы: выплату за первые 3 дня от работодателя и остальной период от Социального фонда.

Кто оплачивает больничный по уходу за ребенком

Работодатели иногда предъявляют претензии за оплату больничных на ребенка из их бюджета. Эти претензии не имеют оснований. Листок нетрудоспособности по уходу за заболевшим ребенком полностью оплачивает СФР. Отсчет идет с первого дня нетрудоспособности.

Стаж не влияет на выплату при уходе за ребенком до 8 лет. Родитель получит 100% размер от своего среднего заработка за последние 2 года или сумму не ниже МРОТ.

Нет ограничений, сколько можно сидеть на больничном по уходу за ребенком. Теоретически его можно открывать неограниченное количество раз в году. В возрасте от 8 лет имеет значение продолжительность болезни. За дни более 10-дневного срока родитель получит 50% от среднего заработка при условии амбулаторного лечения.